Járványok, fertőzések

[milagro]

Lovász Kolos összefoglalása az oltástípusok négy nagy csoportjáról. Én itt csak az első, legérdekesebb kört emeltem ki, a másik háromról a cikkben olvashattok!
https://www.pharmindex-online.hu/hirek-cikkek/a-koronavirus-elleni-vakcinak-kozotti-kulonbsegek
..
"Génbázisú oltóanyagok:
A nukleinsav-vakcináknak is nevezett szerek genetikai anyagot (DNS-t vagy RNS-t) tartalmaznak, ezzel utasítást adnak a sejteknek az antigén előállításához. A SARS-nCoV-2 vírus esetében ez az antigén a virális “tüske” (Spike) protein. Amint az emberi sejtek megkapják az utasítást, a fehérjetermelő apparátus előállítja az antigént, amely aztán képes az immunválasz kiváltására.
..
Az ilyen oltóanyagok előnye, hogy könnyen előállíthatók, és ezáltal olcsóbbak is. Mivel az antigént a saját szervezet termeli, a megfigyelések szerint az immunválasz is erősebb. Hátrányuk azonban az, hogy eddig egy DNS- vagy RNS-vakcinát sem engedélyeztek emberi használatra, tehát a hosszú távú adatok hiányoznak. Ezen felül ezeket az oltóanyagokat extrém hideg, -70 ℃-os hőmérsékleten kell tárolni. Erre speciális hűtő szerkezet alkalmas, amelyhez különösen az alacsonyabb jövedelemmel bíró országok nehezebben juthatnak hozzá.
..
Előállítás:
Miután a patogén genomját szekvenálták, viszonylag gyors és egyszerű az egyik fehérje ellen vakcinát készíteni. A Moderna RNS-vakcinája például a szekvenálást követő két hónapon belül már klinikai tanulmányokban szerepelt. Ez a sebesség különösen fontos az újonnan fellépő, járványt okozó, pandémiás vagy gyorsan mutálódó kórokozók elleni küzdelemben.
..
Bár a DNS- és RNS-vakcinákat viszonylag egyszerű előállítani, a folyamat kismértékben különbözik a két esetben. Miután az antigént kódoló DNS-szakaszt kémiai úton létrehozták, különböző enzimek segítségével egy bakterális plazmidba építik be. A plazmid több kópiája ezek után gyorsan osztódó baktériumokkal teli tartályba kerül, mielőtt izolálnák és megtisztítanák.
..
Az RNS-vakcinákat könnyebb szintetizálni, mivel ehhez csak laboratóriumi körülményekre van szükség baktériumok és sejtek nélkül. Mindkét esetben egy intézményen belül több különböző antigén készülhet, ami tovább csökkenti a költségeket. Ez a legtöbb hagyományos oltóanyag esetében nem lehetséges.
---
RNS-vakcinák:
Az olyan hatóanyagok, mint a BNT162 (BioNTech, Fosun, Pfizer) és az mRNS-1273 (Moderna, NIAID) alapvetően egy egyszálú mRNS-molekulából állnak, mely egy bizonyos fehérje felépítésének genetikai információját tartalmazza. A citoszólban ezután a peptid szintézise riboszómák által katalizált folyamatban történik. Ahhoz, hogy az RNS bejusson a sejtbe, a vakcinában liposzómába vagy ún. lipid-nanopartikulumokba csomagolva található.
..
Emellett, mint a BNT162 esetében is, önreplikálódó és önerősítő RNS-t is használnak. A molekulában ilyenkor az antigén mellett olyan fehérjék is kódolva vannak, amelyek az RNS replikációját lehetővé teszik, így az oltáshoz szükséges egyszeri dózis csökkenthető. Ilyen molekulák alfavírusokból származnak (szegmentáció nélküli pozitív szálú RNS-vírusok).
..
Az alfavirális genom két leolvasó „keretre” (ORF) osztható: az első keret kódolja az RNS-függő RNS-polimerázt (replikázt), a második pedig a struktúrfehérjéket. Az önerősítő RNS-konstrukció esetén a struktúrfehérjét kódoló ORF helyén a választott antigén kerül beépítésre, míg a virális replikáz a konstrukt része marad, és az intracelluláris jelerősítésben vesz részt az immunizáció után.
..
Biztonságosság:
Az RNS-bázisú oltások alapvetően nagyon biztonságosak, mivel az előállításhoz semmilyen toxikus anyagra, sem pedig sejtkultúrára nincs szükség, amelyek vírussal kontaminálódhatnak. A szintézishez szükséges rövid idő is csak kevés lehetőséget ad arra, hogy bármilyen nem kívánt kontamináció történjen.
..
Továbbra is igen csekély az az elméleti kockázat, miszerint a vektor integrálódna a gazdasejt DNS-ébe. Az RNS nem kerül a sejtmagi DNS közelébe, így alapvetően nem lehetséges az inzerció. Ezen felül a reverz transzkriptáz enzim is szükséges lenne, mely az egyszálú RNS-molekula alapján kétszálú DNS-t szintetizál. Ez azonban csak egyes vírusok (pl. HIV, HBV) genomjában található meg.
..
A biztonságossági meggondolások elsősorban a lokális és szisztémás gyulladások, a biohasznosulás és perzisztencia, autoreaktív antitestek stimulációja, illetve a nem natív nukleotidok és egyéb komponensek lehetséges toxikus hatásai köré csoportosíthatók. Egy lehetséges probléma lehet, hogy az mRNS-báziú vakcina I. típusú interferon-reakciót indukálhat, amely nem csak a gyulladásokkal, hanem az autoimmunitással is asszociált.
..
Egy potenciális biztonságossági tényező lehet az extracelluláris RNS megjelenése az oltás következtében. Kimutatták ugyanis, hogy a natív extracelluláris RNS-molekulák az endothelsejtek permeabilitását megnövelik, ezáltal ödémák kialakulásához vezethetnek. Egy másik tanulmány adatai szerint az extracelluláris RNS véralvadást, ezzel akár thrombusképződést indukálhat. A SARS és MERS ellenes RNS-vakcinákkal készített preklinikai tanulmányok pedig meglévő tüdőbetegség súlyosbodására mutattak rá.
---
DNS-vakcinák:
A DNS-alapú oltóanyagok előállítása során az antigént kódoló DNS-darabot egy bakteriális plazmidba inzertálják, amelyet injekció után a célsejtek felvesznek és beolvasnak. Az INO-4800 (Inovio Pharmaceuticals) például ezen hatásmóddal rendelkezik a koronavírus-fertőzés leküzdésében. A plazmid egy kör alakú DNS, amely baktériumokban található, és egyes gének tárolására és megosztására szolgál. A plazmidok a kromoszómális DNS-től függetlenül replikálódhatnak és egyszerű lehetőség a sejtek közötti géntranszfer számára. Ez az oka annak, hogy a géntechnológia területén ez a rendszer igen bevett módszer.
..
Az antigént tartalmazó DNS-plazmidokat általában az izomba injektálják, de a kihívást az jelenti, hogy ténylegesen bejuttassák az emberi sejtekbe. Ez egy lényeges lépés, hiszen a DNS-t fehérjévé fordító apparátus a sejtek belsejében található. A bejutási folyamat hatékonyabbá tételéhez különböző eljárások léteznek. Ilyen például az elektroporáció, melynek során kis elektromos impulzusok segítségével a sejtmembránban átmeneti pórusokat “ütnek”. Másik lehetőség a DNS-t nanopartikulumokba csomagolni, amely aztán a sejtmembránnal fuzionál, így segítve a hatóanyag felvételét.
..
Amint a DNS-t (vagy RNS-t) a szervezet sejtjei beolvasták és az antigént elkészítették, kihelyezik azt a sejtfelszínre. Itt az immunrendszer felismeri az antigént és immunreakciót vált ki. Ez a válasz citotoxikus T-sejteket vonz, amelyek a fertőzött sejteket megkeresik és elpusztítják, illetve B-sejteket és helper T-sejteket, amelyek az antitest-termelésben játszanak szerepet.
..
A DNS-vakcinák immunogenitása alacsony, ezért jelen állás szerint az immunizálás megismétlése szükséges, és a hosszú távú hatások sem lehetnek megfelelően megalapozva. Kutatások folynak DNS-vakcinák kifejlesztésével az influenza, AIDS, hepatitis B és C, veszettség, humán T-sejt leukaemia és cervix-carcinoma ellen, azonban eddig ilyen típusú oltások csak az állatgyógyászatban engedélyezettek.
..
Biztonságosság:
Potenciális biztonságossági kockázat lehet az emberi genomba történő plazmidintegráció. Ez hipotetikus (proto)onkogén-aktivációhoz, antikarcinogén (tumorszuppresszor) DNS-szakaszok deaktivációjához vagy autoimmun betegségek kialakulásához vezethet."

A nagy vakcina-összehasonlító

A WHO hetente kétszer frissülő adatbázisa szerint jelenleg közel kétszáz vakcina fejlesztése zajlik párhuzamosan. Ezek közül 64 már az úgynevezett klinikai fázisban jár, a maradék azonban még nagyon messze van attól, hogy embereken is teszteljék, pusztán úgynevezett preklinikai vizsgálataik...

ma7.sk

 

[Leonidas]

Ha bejelentkezel egy szocotthonba, akkor hamarabb megkaphatod az oltást.
#LifeHack

Gondolom te már bejelentkeztél, onnan tudod ilyen jól.

Nekem nem sürgős (az ugye már kiderült hogy szupervédettségem van), meg tudod még a nyugdíj is olyan messze van, hogy nem is látszik innen...

Komolyra fordítva a szó azért eléggé nagy dilettantizmussal csinálják ezt a vakcina propagálás és az oltandó invitálását. Szóval szerezhetnének pár embert akik konyítanak valamit a dologhoz, mert ez így jelenleg siralmas. Ez "a majd mi szólunk ha akarunk" meg a "minek neked előre bejelölni hogy mit választottál, majd mi megdumálunk ha mész az oltóközpontba" nekem a 90 előtti időket idézi. Ez megint egy nagy baklövés lesz ha így megy tovább, hiába is nyomják az oltásra jelentkezőkről az egyre magasabb számokat. EGYSZERŰEN EL SEM HISZEM ! (pld. 1 napja hogy már a lakosság 1/3-ada oltatná magát) A magas oltásra jelentkezők számával akarják pszichológiailag rászedni a többit. Aki ért hozzá az látja hogy miben mesterkednek. Nem lenne inkább sokkal jobb egy rendes jelentkezési űrlapot csinálni amin a vakcina választás meg egyebek is fent vannak ? Ez itt nem kína hogy parancsra megy minden.

 

[blogen]

Hát ezek inkább a fiatal egyedülálló embereknek hiányoznak, persze rájuk a legveszélytelenebb is a vírus, nem csoda, ha elégedetlenek. Nekem pl. nem sokat változott az életem az elmúlt 1 évben, nyáron lehetett kicsit "szabadon élni".

Pontosan. Az egyedülállók, akik jobbára fiatalok, kisebb részt középkorúak. Mi ráérünk szórakozni, meg tüntetni is.

 

[blogen]

És mit tervezel hogyan fogsz elkezdeni lázadni?
Minden kosnyugdíjjast leköhögsz?
Vagy lófrálsz egyett 20:23 perckor a téren?
Vagy elmész a bezárt éttermedhez? Mozidhoz? Lepacsizod, oszt mész haza duzzogni? Hajrá!
Tudod mit? Le se fognak bagózni...
Elképesztően gyerekes hozzáállást adsz elő. Te már egy hónapja "bebörtönözted" volna az oltatlanokat, de ha neked nem jön össze pikk-pakk az oltás, akkor hisztizel, meg vagdalkózol.

Azért vagyok most bezárva, mert a kormány alkalmatlan és nem azért, mert ennek így kell lennie! Látom, hogy nem kell: Izrael!

 

[Leonidas]

Azért vagyok most bezárva, mert a kormány alkalmatlan és nem azért, mert ennek így kell lennie! Látom, hogy nem kell: Izrael!

Akkor lazítsunk egy kicsit egy futó világslágerrel, ha Izrael a példa.

Spoiler: Jerusalema videok

 

[Miskolci Ogre]

Azért csak szólok ! Ugye azt mondják a drdrok , hogy kb 6 hónap védettséget garantálnak a gyártók . Akkor mi van ha csak több év alatt lesz annyi vakcina , hogy átoltsák az egész lakosságot ? Ha lejár a 6 hónap akkor újra kellesz oltani mindenkit , hogy szabadon járjon kelljen ? Ugye ezt az ördögi kört senki nem kajálja ? Mert én tuti nem fogom magam 6 havonta oltatni , mondjuk az elsővel is várok a 2. orosz vakcinára ha már muszáj lesz ! LOL

 

[luperator]

Azért vagyok most bezárva, mert a kormány alkalmatlan és nem azért, mert ennek így kell lennie! Látom, hogy nem kell: Izrael!

Nem szeretem, amikor a kormány úgy van kritizálva, mintha mindenhol máshol milyen faszán mennének a dolgok. Mondod Izraelt, de tudtommal ott még csak az első oltásnál tartanak, nem tudom alapvetően terveztek e másodikat vagy kiszórták a készletet minél több embernek. Senki nem tart sehol a világban, Izrael meg küzd egyelőre a betegekkel na meg, hogy milyen adatokat szolgáltatnak ki a gyógyszergyár felé.
Te unod a négy falat, másnak meg munkája nincs. De szar az életed.

 

[blogen]

Nem szeretem, amikor a kormány úgy van kritizálva, mintha mindenhol máshol milyen faszán mennének a dolgok. Mondod Izraelt, de tudtommal ott még csak az első oltásnál tartanak, nem tudom alapvetően terveztek e másodikat vagy kiszórták a készletet minél több embernek. Senki nem tart sehol a világban, Izrael meg küzd egyelőre a betegekkel na meg, hogy milyen adatokat szolgáltatnak ki a gyógyszergyár felé.

Izraelben a lakosság negyven százaléka már be van oltva.

Coronavirus (COVID-19) Vaccinations - Statistics and Research

Our vaccination dataset uses the most recent official numbers from governments and health ministries worldwide. Population estimates for per-capita metrics are based on the United Nations World Population Prospects. Income groups are based on the World Bank classification. A full list of our...

ourworldindata.org

Te unod a négy falat, másnak meg munkája nincs. De szar az életed.

Igen, a zárlat miatt, amit kormány alkalmatlansága tart fenn.

 

[alali77]

De hát lehet menni futni, bringázni, kirándulni. Otthon is lehet gyúrni, modellezni, filmet nézni és sakkozni. El lehet menni horgászni.

Ahogy mindenki. Se kocsma, se szórakozóhely, se éttermek, se mozik, se színházak, se fesztiválok, csak kijárási tilalom. Semmi, egy gulág lett az ország, csak munka és haza és munka.

Meg így reggeltől estig tudsz kommentelni, szünet nélkül.
Meg hát lehet menni futni, bringázni, kirándulni. Otthon is lehet gyúrni, modellezni, filmet nézni és sakkozni. El lehet menni horgászni. Azért a gulag az erős túlzás....

 

[SilvioD]

Az ellenzéki polgármester soron kívül kapott oltást Gyöngyösön

Jogosulatlanul kérhetett és kaphatott a Covid–19 elleni védőoltást január első napjaiban Hiesz György, Gyöngyös balliberális polgármestere – tudta meg a PestiSrácok.hu. A polgármester a Magyar Nemzetnek nem tagadta az oltás tényét, de nyilatkozni nem kívánt az ügyben, ehelyett a gyöngyösi Bugát...

magyarnemzet.hu

 

[Blitz97]

Igen. Nekünk ez a felháborító!

A gyárról kellett volna gondoskodni, mert a potenciális technológiák ismertek voltak.

Na akkor tisztázzuk... egy vakcina üzem nem olyan, mint egy konzervgyár, ahol egyik nap májkrémet, másnap pedig babgulyást töltenek ugyanazon a gyártósoron.
Egy specializált üzem a vakcina gyár. Minden egyes oltóanyagnak egy kicsit más gyártósorra van szüksége. Ebből kifolyólag egy tetanusz oltást előállítására kialakított üzem soha az életben nem fog Covid vakcinát gyártani.
Előre hogyan szeretnél felhúzni egy üzemet egy olyan termékre, ahol fogalmad sincs milyen gépeket kéne beszerelned?

 

[blogen]

Na akkor tisztázzuk... egy vakcina üzem nem olyan, mint egy konzervgyár, ahol egyik nap májkrémet, másnap pedig babgulyást töltenek ugyanazon a gyártósoron.
Egy specializált üzem a vakcina gyár. Minden egyes oltóanyagnak egy kicsit más gyártósorra van szüksége. Ebből kifolyólag egy tetanusz oltást előállítására kialakított üzem soha az életben nem fog Covid vakcinát gyártani.
Előre hogyan szeretnél felhúzni egy üzemet egy olyan termékre, ahol fogalmad sincs milyen gépeket kéne beszerelned?

A különféle technológiákhoz itt is sztenderd gépsorok csatlakoznak, a sokezer lélegeztetőgép mellett elfért volna!

 

[Blitz97]

A különféle technológiákhoz itt is sztenderd gépsorok csatlakoznak, a sokezer lélegeztetőgép mellett elfért volna!

Egy újonnan felépítendő üzemben sajnos fogalma sem lenne a szerencsétlen építésvezetőnek, hogy mégis mit és hova építsenek be, milyen kiágazások kellenek, stb.
Nem tudnak egy sztenderd gépsort sem beszerelni, mert fogalmuk sincs, hogy közte milyen nem sztenderd egység lesz.
Ismeretlen gyártástechnológiára nem lehet üzemet felhúzni.

 

[blogen]

Egy újonnan felépítendő üzemben sajnos fogalma sem lenne a szerencsétlen építésvezetőnek, hogy mégis mit és hova építsenek be, milyen kiágazások kellenek, stb.
Nem tudnak egy sztenderd gépsort sem beszerelni, mert fogalmuk sincs, hogy közte milyen nem sztenderd egység lesz.
Ismeretlen gyártástechnológiára nem lehet üzemet felhúzni.

Na ez az, ami nem igaz és április-májusban már végképp nem volt igaz!

 

[nyugger]

De hát lehet menni futni, bringázni, kirándulni. Otthon is lehet gyúrni, modellezni, filmet nézni és sakkozni. El lehet menni horgászni.

Korábban már írtam itt a kondi kapcsán, hogy maximum átmeneti megoldásnak rövid időre felelnek meg az ilyen otthon seprűnyéllel és társaival imitáljuk a kondit, a futás meg kardióként meg végképp távol van a súlyos edzésektől. Mindegyiknek megvan a külön helye, de nem tudják helyettesíteni egymást.

Ahogy a futás sem, mert az meg kardió, max átmeneti megoldásnak elmegy, de teljesen más műfaj. Mintha a kétáramú sugárhajtómű helyére pakolnál be egy csillagmotort. Lényegében az eredmény is ugyanaz, lehet egy ideig még a levegőben vagy, de végül talajt fogsz. Amint tavasszal újranyitottak a kondik egyből tipliztem le egészen az utolsó napig, egy metró vagy csúcsidős bolt sokkalta rosszabb hely a vírus szempontjából. Ha még itt hónapokig tartanak a korlátozások a hosszútávú hatások jóval rosszabbak lesznek és a gazdaságról még egy szót sem ejtettem.

Ahhoz, hogy a kondihoz hasonló körülményeket lehessen otthon berendezni (feltéve persze, ha van egyáltalán elég hely hozzá) egy eléggé mellbevágó összeg, főleg a mostani helyzetben, amikor még jobban drágulnak a fitnessz felszerelések. Persze lehet emlegeteni a kézisúlyzót, de mondjuk egy 70-80-90 kilós fekvenyomást nehezen lehet vele pótolni. Azzal számolva, hogy mondjuk egy hónapban 8 ezer forintos a tagdíj a kondiban kijön az átlag user esetében, hogy kb sose fog igazán megtérülni egy rendesebben felszerelt garázskondi. Meg ha a környező példákat nézzük szlovénok kinyitották a kondikat, horvátok, bolgárok most fogják, ukránok szintén, oroszoknál meg a második hullámban be se zártak. Még ha korlátozott létszámmal/idővel is, de érdemes lenne azokat újranyitni. Na meg tavasszal igazán be se voltak zárva, max ilyen 2-3 hétre és mégse lettek fertőzésgócok belőlük, szóval végképp nem értem mi most a logika.

Lassan három hónapja élünk a korlátozások között és bár már feltűnik az oltás fénye, de az még nem az alagút vége, csak a szellőzőrendszer lámpája. Természetes, hogy az ilyen az embereket fizikálisan és mentálisan megviseli, de mégis a legnagyobb probléma, hogy nem látjuk mikor lesz enyhülés. Ugyanígy az otthoni edzéssel kapcsán is kb minden motivációm elveszett, pedig előtte két és fél évig hetente két-három alkalommal mindig lementem, egyedül a nyaralások meg amikor írtam a szakdogámat volt kivétel. Valamit kéne mindenképp lépni, mert az emberek türelme véges, de mégse szabad elengedni jóvanezígy alapon az egészet.

 

[megazez]

https://www.facebook.com/kormanyzat/posts/4990421997697147

 

[blogen]

130 magyar vendéglátóhely kinyitna februárban

Az operatív törzs türelmet kér a vendéglátósoktól, a vendéglátósok a beígért bértámogatásukat látnák már szívesen.

index.hu

 

[blogen]

A vitánknak ez a közvetlen előzménye:

Értsd már meg, hogy a laborok néhány nagy gyártó szabvány gépivel dolgoznak, a technológiák meg ismertek! Nincsenek meglepetések mi kell a sorozatgyártáshoz.

A biotechben is úgy van mint a hardtechben.

 

[pöcshuszár]

Korábban már írtam itt a kondi kapcsán, hogy maximum átmeneti megoldásnak rövid időre felelnek meg az ilyen otthon seprűnyéllel és társaival imitáljuk a kondit, a futás meg kardióként meg végképp távol van a súlyos edzésektől. Mindegyiknek megvan a külön helye, de nem tudják helyettesíteni egymást.

Ahhoz, hogy a kondihoz hasonló körülményeket lehessen otthon berendezni (feltéve persze, ha van egyáltalán elég hely hozzá) egy eléggé mellbevágó összeg, főleg a mostani helyzetben, amikor még jobban drágulnak a fitnessz felszerelések. Persze lehet emlegeteni a kézisúlyzót, de mondjuk egy 70-80-90 kilós fekvenyomást nehezen lehet vele pótolni. Azzal számolva, hogy mondjuk egy hónapban 8 ezer forintos a tagdíj a kondiban kijön az átlag user esetében, hogy kb sose fog igazán megtérülni egy rendesebben felszerelt garázskondi. Meg ha a környező példákat nézzük szlovénok kinyitották a kondikat, horvátok, bolgárok most fogják, ukránok szintén, oroszoknál meg a második hullámban be se zártak. Még ha korlátozott létszámmal/idővel is, de érdemes lenne azokat újranyitni. Na meg tavasszal igazán be se voltak zárva, max ilyen 2-3 hétre és mégse lettek fertőzésgócok belőlük, szóval végképp nem értem mi most a logika.

Lassan három hónapja élünk a korlátozások között és bár már feltűnik az oltás fénye, de az még nem az alagút vége, csak a szellőzőrendszer lámpája. Természetes, hogy az ilyen az embereket fizikálisan és mentálisan megviseli, de mégis a legnagyobb probléma, hogy nem látjuk mikor lesz enyhülés. Ugyanígy az otthoni edzéssel kapcsán is kb minden motivációm elveszett, pedig előtte két és fél évig hetente két-három alkalommal mindig lementem, egyedül a nyaralások meg amikor írtam a szakdogámat volt kivétel. Valamit kéne mindenképp lépni, mert az emberek türelme véges, de mégse szabad elengedni jóvanezígy alapon az egészet.

Srácok! Tényleg az a legnagyobb gondotok, hogy nem lehet "kondiba" menni?!?
Mert ilyen esetben tudok javasolni egy jófajta klinikai szakpszichológust. (tényleg!)
Ennek van külön szakirodalmi neve:
Exorexia.

 

[Septimus]

Srácok! Tényleg az a legnagyobb gondotok, hogy nem lehet "kondiba" menni?!?
Mert ilyen esetben tudok javasolni egy jófajta klinikai szakpszichológust. (tényleg!)
Ennek van külön szakirodalmi neve:
Exorexia.

Szerintem az a gondja sok embernek, hogy van egy vírus, ami a lakosság 98%-ra nem veszélyes, és nem a veszélyeztetett 2%-ot korlátozzák, hanem pont azokat szívatják a korlátozásokkal (maszk, bezárt konditermek, stb.) akik max. 1-2 hét otthoni TV-nézéssel kipihenik a vírust. Ez így borzasztó aránytalan és értelmetlen. Teljesen jogosan háborognak a korlátozó intézkedések miatt.